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·2026.09.18
불면증이란 최소 1개월 이상의 기간에 걸쳐 잠들기가 어렵거나, 일단 잠이 들더라도 수면 상태를 유지하기 어렵고 자꾸 깨는 일이 주 3회 이상 나타나며, 그로 인하여 낮 동안에 매우 피곤하다고 호소하거나 다른 사람이 보기에 수면 부족으로 인한 장애들이 나타나는 경우들을 말합니다. 불면증은 잠이 안오는 질환이지만, 보다 세부적으로 보면 입면장애(잠이 잘 안오는 타입), 수면유지장애(잠은 잘 오는데 한 번 깨면 그 후에 잠들지 못하는 타입), 조조각성장애(자신이 원하는 시간보다 일찍 깨어나는 타입)이 있습니다.
불면증의 원인은 다양합니다. 먼저 첫 번째로 뇌의 기질적 장애가 원인입니다. 마곡동한의원 불면증 치료 임상에서는 신경정신적인 요소들이 더 많은 편인데 (수면제 효과 없는)우울증, 신경증(또는 신분열증, 스트레스, 신경질적인 성경 등)이 주용 원인으로 접하게 됩니다.
★ 천식, 심장질환, 폐 질환, 간질, 두통, 당뇨병
★ 만성알콜중독증
★ 환경적인요인(잠자리이동, 소음, 번개, 실내공기상태 등)
★ 일상생활의 리듬변화(주야교대근무, 병원직원, 장거리 여객기 승무원 등)
★ 개인적 위기(이혼, 사별, 경제적 파탄)
★ 카페인이 함유된 음료를 많이 마시거나 각성제를 복용하는 경우
★ 노인이 새벽잠이 없는 경우 : 바소프레신이라는 항이뇨 호르몬의 분비가 적어져 요가 밤에 방광에 쌓여서 눈을 뜨게 되는 것
침구
★ 환자가 예민해 있으면 鎭靜穴
★ 太陽穴 頭通이 있으면서 不眠症 : 이상혈 ( 눈썹위 옆에서 평자).
★耳鍼 : 신문, 신, 침, 심점
★ 膽寒 : 규음
★ 놀란 것처럼 가슴이 두근거리면서 불면 : 음교혈에 놀고 잠을 자지 못하는 데는 부극혈에 놓는다 〔갑을〕.
★ 心脾虛損時 : ⓐ 心正格 ⓑ 信門, 肩井, 三里
★ 眞陰不足詩 : ⓐ 腎正格 ⓑ 風地, 大陵, 行間
★ 肝陽上昇時 : ⓐ 肝正格 ⓑ 百會, 三陰交, 陽陵泉
★ 神經衰弱으로 起因 : 神門, 太淵, 外關
★ 性神經衰弱으로 起因 : 三陰交, 陰陵泉
★ 胃腸疾患으로 起因 : 足三里, 天樞, 中脘, 曲池
★ 心臟病으로 起因 : 內關, 足三里, 神門
★ 內分泌性 疾患으로 起因 : 三陰交, 地機, 曲池, 腎兪, 膏황兪
★ 肺結核으로 起因 : 合谷, 曲池, 太淵, 肺兪, 膏황兪, 足三里, 三陰交
★ 陰交는 在臍下一寸이니 灸百壯하고 의희는 在第六椎下兩傍相去各三寸半하야 以手按之則病者言의희니 二七壯至百壯이니라.
★ 對症取穴法 = ① 神門, 三陰交 ② 神門, 太谿
★ 慢性 : 神門, 三陰交, 合谷
★ 急性 : 印堂, 神門, 行門
★ 風池穴과 예風穴 中間에 位置하는 安眠穴(八分程度刺入하며 十五分程度 留鍼), 찬竹穴에 五分 깊이로 刺入하고 二十分 留鍼
★ 治療穴 = 三陰交, 神門, 內關, 間使, 心兪, 肝兪, 百會, 完骨, 風池, 申脈(瀉), 照海(補), 輕症에는 湧泉에 溫灸
★ 心熱不眠 = 解谿, 湧泉, 申脈, 照海, 百會
★ 中有積熱 = 中脘, 三里, 內庭, 天樞
★ 痰濁阻滯 = 三里, 풍隆, 肺兪, 中脘, 心兪
★ 膽寒不得臥 = 竅陰
★ 驚悸不得臥 = 부浮
★ 驚悸不得眠 = 陰交
★ 箕門, 陰包를 손으로 쓰다듬어 주면 잠이 잘 온다.
붓으로 쓰다듬으면 금방 잔다.
★ 完骨 = 不眠症의 최고 名穴 (보다 가는 鍼으로 천천히 刺入 할수록 效力, 同側의 눈동자를 향하여 刺入)
처방
★ 加味溫膽湯 + 玄蔘(강력하게 + 地骨皮) (노영범)
★ 思慮過多 = 歸脾湯 + 柴胡, 梔子
★ 腎陰虛不眠 = 밤낮으로 잠이 안 온다 : 心腎兩交湯 + 滋養之劑
★ 胃熱 = 가슴이 답답해서 不眠 (가만히 누워있지 못함) : 六鬱湯 (下38) + 石膏
★ 肝血虛 = 몸이 너무 피곤해서 不眠 (精神, 肉體疲勞의 정도가 서로 차이날 때)→ 加味逍遙散 + 四物湯
★ 黃連解毒湯(實) : 열독으로 인해 흥분, 상기, 초조감이 있고, 작은 일인데도 자꾸 마음에 걸려 좀처럼 잠을 이루지 못하는 경우, 고혈압증, 갱년기 여성
★ 三黃瀉心湯(實) : 황련해독탕과 같은 증상에 사용. 단 황련해독탕은 변비가 없는 경우에 사용하고, 삼황사심탕은 변비가 있는 경우에 사용. 현기증이 잘 일어나고 체력은 보통 이상이며 목에서 위로 피가 치밀어 오르는 듯한 느낌이 들고 변비와 초조함이 있는 사람.
★ 감초사심탕 : 체력이 쇠약하며 설사를 하고 명치 주위가 아프며 침착치 못한 경우
★ 抑肝散(虛, 實) : 신경 과민이라서 아주 작은 일에도 신경이 날카롭게 흥분되는 사람
★ 加味歸脾湯(虛, 實) : 금방 피로해지고 빈혈기가 있어 안색이 좋지 않으며, 신경쇠약증이 있고, 너무 조심스러워 작은 일에도 걱정이 많은 사람. 정신적으로 너무 피곤한 나머지 노이로제가 된 사람의 불면에도 적당.
★酸棗仁湯(虛, 實) : 혈이 부족하고 열이 있어 몸이 약한 사람과 노인 또는 오랫동안 심신이 지치고 잠을 못자는 사람. 수면제 중독 상태를 개선, 가슴이 답답하고 두근거림, 식은땀, 두통, 신경예민, 어지럽고 눈앞이 어질거림, 입 안과 목이 마름, 꿈 많고 자주 깸 등의 증상
★三物黃芩湯(虛, 實) : 잠자리에 들면 손발이 화끈거려 기분이 나빠 잠을 못 자는 사람
★柴胡加龍骨牡蠣湯(實) : 신경쇠약이라서 신경질이 많고, 작은 일에 걱정을 하며, 변비, 두근거림, 숨가쁨, 어지러움 등이 있는 사람, 꿈을 많이 꾸거나 무서운 꿈을 꾸는 사람에게도 적당
★ 溫膽湯(虛) : 병후이거나 과로 濕淡 등으로 신경과민이 되어 하찮은 일에도 걱정이 많고, 기분이 우울하며, 사소한 일에 놀라고, 잠을 못 자는 사람
★ 柴胡桂枝乾薑湯(虛) : 안색이 나쁘고 쉬 피로해지며, 목이 마르고, 목 위로 땀을 많이 흘리며, 식은 땀을 흘리고, 배꼽 부분에 두근거림이 있는 경우와 무서운 꿈을 꾸는 경우
★ 人參湯(虛) : 위장이 약하고 명치에 저항과 통증이 있으며, 식욕이 없고, 설사를 자주 하는 사람
★ 釣籐散(虛, 實) : 아침에 일어나 점심때까지 기분이 우울하고 두통이 있는 사람의 불면
★ 當歸芍藥散(虛) : 혈허로 인해 손발이 차고 월경이 이상이 있으며, 잠자리에 누워 있어도 몸이 좀처럼 따뜻해지지 않는 사람
★ 감맥대조탕 : 히스테리성 증상이 있고 감정의 기복이 심하고, 평소에 하품도 잘하는 사람
★ 심음허 : 천왕보심단. 꿈이 많거나 자주 깨며, 심장이 놀란 때처럼 마구 뛰고 입 안이 마르고 손발과 가슴이 후끈거려서 번거롭고 때로 열이 달아오르고 취침 중에 땀이 많이 날 때
★ 심신불교 : 황련아교탕과 교태환을 합방. 쉽게 잠을 들 수 없어서 심할 때는 하룻밤을 꼬박 지새기까지 하며, 머리가 어지럽고 귀가 윙윙 울리고 열이 화끈 달아오르고, 취침 중에 땀이 나며 허리와 다리에 힘이 빠지면서 때로 아프기까지 하고 유정, 몽정 등이 있을 때
★ 심비양허 : 귀비탕이나 팔진탕. 생각이 너무 깊거나 과로한 끝에 꿈이 많고 심장 박동이 거세고 빨라지며 잘 잊어버리게 되고 사지 무력과 함께 안색 또한 누렇게 들뜨면서 화색이 없고 식욕이 부진하고 대변이 묽을 때
★ 심담허로 : 인숙산. 놀라움과 공포가 심해서 홀로 잠을 이를 수 없는 것이 특징. 설령 잠이 들었다 해도 놀라서 곧 깨게 된다. 어지럽고 눈이 피로하고 경계(驚悸)증상이 뚜렷, 때로는 한숨을 잘 쉬며, 때로는 쓰디쓴 액즙을 토하는 경우도 있다.
★ 주사안신환 : 체력에 관계없이 가벼운 불면증에 잘 듣는다. 자기 전에 한꺼번에 먹으면 2~3일 후부터 잘 수 있게 된 예도 있다.
★ 계지가용골모려탕 : 체력이 없고 별것 아닌 것에 걱정을 하며 현기증이 잘 나는 사람
★ 죽여온담탕 : 기관지염 때문에 기침과 가래가 나오고 체력이 소모되어 잠들 수 없을 때
★ 가미소요산 : 갱년기장애의 여러 증상과 불면이 있는 경우
★ 자운고(바세린 등도 가능)를 입술에 바르고 자면 의외의 효과를 보는 경우가 있음
★ 반하탕(황제내경 영추 71 사객)
★ 용담초3 죽여6 진피6 청반하10 치자6 황금10 소자10 초삼선10 1일분(조소금)
★ 다른 처방이 효과 없을 경우 : 고침무우산(동의보감) - 맥이 부하면서 세게 눌렀을 때 약간 무력한 느낌이 있음
★ 야합탕 : 야교등 합환피 상심자 서장경 초조인 3돈, 단삼 1.5돈, 오미자 감초 0.3돈, 심신불교+황련 0.58돈(양진한치)
본초
★ 고죽엽(苦竹葉) : 허번(虛煩)으로 잠을 자지 못하는 것을 치료하는 데 삶아서 먹는다 〔본초〕
★ 소맥(小麥, 밀) : 번열(煩熱)이 있어서 잠을 자지 못하는 것을 치료하는 데 달여 먹는다 〔본초〕
★ 유백피 (느릅나무 속껍질) : 불면 치료, 처음에 열린 느릅나무 열매를 죽을 쑤어 먹는다 〔본초〕
★ 임금 (林擒, 능금) : 잠을 자지 못하는 것을 치료한다. 많이 먹으면 잠을 잘 자게 된다. 〔본초〕
★ 목근 (木槿, 무궁화) : 달여서 먹으면 잠이 온다 〔본초〕
★ 궐 (蕨, 고사리) : 먹으면 잠이 온다 〔본초〕
★ 순 (蓴, 순채) : 늘 먹으면 잠이 잘 온다 〔본초〕
★ 오매(烏梅) : 잠을 자지 못하는 것을 치료한다. 차를 만들어 먹으면 잠이 온다 〔본초〕
★ 초기 수면 일단 유도 : 玄參을 多用
★ Ca 부족으로 인한 수면 개시 장애에 Ca 공급 : 석고, 용골, 모려, Calium Lactate (최수용)
★ 산조인 둥 원산조인을 초하여 사용하여야 효과가 좋음, 변증한 처방에 원산조인초 5돈하여 사용
기타요법
★ 상경추교정 : C1, C2
★ 이침 + 개인용두뇌전기요법자극기 Alpha-Stim 사용
★ 독일식 심신이완요법 Autogen Training 자율 훈련
★ 물리치료 : 승모근 ict, 다리 공기압, 복부 뜸
생활관리
★ 불면증이 오래 경과되면, 잠을 못 잘 것 같은 불안감이 불면증의 원인이 된다.
★ 실제로 졸음이 올 때만 잠자리에 누워라.
★ 잠자리에서는 잠자는 것 이외에는 아무것도 하지 말라.
만일 잠자리에서 책을 읽거나 라디오를 듣고, 또는 다른 일을 하는 것이 수면에 도움을 준다고 생각하면 이 원칙을 따르지 않아도 되지만 이 경우에도 20분을 넘지 않는 것이 좋다.
★ 만일 불을 끄고 난 후 30분 이내에 잠들지 않으면 일어나서 다른 방으로 가서 정신을 너무 말짱하게 하지 않는 무엇을 하라(예를 들어 잡지를 읽는다거나 TV를 보고 또는 다림질을 하라). 원하는 만큼 그 일을 하고 다시 잠자리로 돌아와서 잠을 청하라.
★ 잠자리에 돌아와서도 여전히 잠들 수 없으면 앞의 원칙을 반복해서 시도해 본다. 이것은 당신이 30분 정도 내에 잠들 수 있을 때까지 시도해야 할 필요가 있다.
★ 한밤중에 깨어서 다시 잠들 수 없는 경우에는 앞의 두 개 원칙을 시도해 본다.
★ 매일 아침 같은 시간에 일어나야 한다.
★ 낮잠을 자지 말아야 한다.
★ 생각을 하거나 어떤 일을 걱정해야 할 필요가 있더라도 잠자리에서 할 필요는 없다.
★ 몇 가지 이완요법을 시행하라. 이완용 테이프를 듣든지, 요가 명상을 해도 되고 단순히 조용한 시간을 가져도 된다. 적오도 4주 동안 매일 이완연습을 해야 최대 효과를 거둘 수 있다.
★ 수면제를 3~4주 이상 연속적으로 복용하면 대부분 의존성이 생기므로 의존성이 생기지 않도록 유의해야 한다.
★ 수면제를 복용하는 방법은 먼저 가능한 한 소량에서 시작해야 하며, 간헐적으로 복용하는 것이 의존성이 덜 생기게 하는 것이므로 이틀을 연속해서 복용하지 않도록 해야 한다.
★ 커피, 홍차, 녹차, 콜라, 초콜릿 등 카페인이 많이 함유된 식품을 삼가야 한다.
★ 밤에는 12시 이전에 잠자리에 들어가는 습관을 갖도록 하자.
★ 베개는 낮고 시원하게 할수록 좋다. 높이 10cm, 길이 60~80cm의 부드럽고 통기성이 좋은 것으로 한다.
★ 침구는 일광을 자주 쐬인다. 가볍고 함기성이 풍부한 것이 좋으며, 침상 시트는 3~4일에 1번 또는 1주일에 1번 갈도록 한다. 침상 내 온도 32~34도 전후, 습도 60%가 최적이다. 침실 온도는 여름철에는 25도 아래로 유지한다. 그리고 될 수 있는 한 나체 취침이 좋다. 나체로 잠자는 것이 어렵다면 잠옷을 입고 자되, 잠옷을 입을 때는 헐렁한 옷으로 한다.
★ 「동의보감」 에서는 수면의 자세에 대해 옆으로 누워 무릎을 구부리고 입을 다물고, 불을 끄고 자라고 했다. 이때 왼쪽으로 눕는 것보다 오른쪽으로 눕는 것이 간이나 폐 기능 유지에 좋다. 왼쪽으로 눕게 되면 폐로 공급되는 산소와 혈액 균형이 깨지기 때문이다. 복와, 앙와 또는 한쪽 팔을 깔고 눕는 경우, 또는 손을 가슴에 올리고 자는 것은 나쁘다. 심장이 나쁘면 심장을 낮추고 머리와 발을 높이고 누운 자세가 좋다. 요통이 있는 경우에는 옆으로 눕고 양 다리 사이에 베개를 끼우는 것이 좋다. 머리, 가슴은 서늘하게 하고, 등, 복부 및 발은 따뜻하게 한다.
★ 칼슘과 DHA와 Melatonin 건강식품 복용지도
★ 목욕도 도움이 크다. 하루의 근육 피로를 풀게 5분 정도 운동한 후 목욕하는데 목욕물은 40도가 좋으며, 시간은 10분 정도가 알맞다.
★ 바나나 + 저지방 고칼슘우유 복용
★ 자기전 이불에서 스트레칭하기 : 절에서 절하는 자세처럼 온몸 스트레칭, 처음에 손 모으는 동작을 하면서 머리를 뒤로 젖혀면서 최대한 하품하며 숨을 길게 내쉰다.
가정요법
★ 커피를 많이 마셔 잠이 오지 않을 때는 소금에 절인 매실이나 통조림 해놓은 매실을 너댓 개 씹어 먹거나 식초를 몇 방울 마신다.
★ 스트레스로 인한 불면증 : 호도가 좋다. 죽순을 흐르는 물에 씻어 냉장고에 보관해두고 1일 20g씩 차처럼 마신다.
★ 고사리 뿌리를 말린 다음 가루를 내서 복용하면 불면증을 다스릴 수 있다.
★ 혈액순환이 원활하지 못하고 복부가 차면서 불면증이 있는 사람에게는 달래가 좋다.
★ 생양파를 썰어서 베게 밑에 놓아 두면 푹 자게 된다. 양파를 그대로 썰어 먹어도 효과가 있다.
★ 파의 하얀 부분을 베게 밑에 놓고 잔다. 하얀 부분을 식사 때마다 먹어도 좋다.
★ 산조인을 초해서 보리차 대신 물을 끓이게 하여 마시게 함. 가벼운 불면에는 효과가 있음
★ 차조기 술을 담가 자기 전에 마신다. 차조기에는 신경은 안정시키는 작용이 있으므로 알콜 작용과 어울려 푹 자게 해준다. 한 두 잔이 적량이다.
★ 치자 열매를 달여 마시면 마음이 진정되고 잠이 잘 오게 된다. 흥분되어 잠을 못자는 사람에게 좋다.
★ 자두의 단단한 열매로 자두주를 만들어 자기 전에 한 잔씩 마신다.
★ 계절이 바뀔 때면 웬일인지 머리가 무겁고 기분이 우울하며 잠이 잘오지 않을 때가 있는데, 팥으로 만든 팥베개를 베고 자면 머리가 시원해져서 기분도 좋아지고 잠도 잘 자게 된다. 팥베개 만드는 방법은 팥4컵 정도를 자루에 넣고 입구를 묶은 후 메밀껍질로 만든 베개 속에 넣고 다시 입구를 봉한다.
★ 아가위차 : 동맥경화, 고혈압 등에 의한 불면증에 좋다.
★ 참마웅 : 야간에 소변이 잦아 잠이 부족한 경우. 참마의 껍질을 벗기고, 백반을 탄 물에 담가 하룻밤 재운 다음, 백만물을 씻어 버리고, 불에 말려 빻아 가루 내어, 꿀물에 묽은 풀처럼 쑨 것이 참마웅이다.
★ 사과호도즙 : 소화관 내의 이상 발효 때문에 불면증이 있는 경우에 좋다. 사과의 위 1/3 부분을 도려내고 속을 파낸 후, 호두 한 개를 으깨어 넣고, 꿀 1 큰수저를 넣은 후, 도려 낸 윗 뚜껑을 닫고 중탕하여 짜서 즙을 내어 마시면 된다.
★ 술목욕 : 가볍게 맨손체조를 5분 정도 한 후 1인용 욕조에 40도 정도의 물을 채운다. 욕조에 청주 1.8ℓ을 붓는다. 완전 입욕 또는 반 입욕하고, 어깨 위에 뜨거운 타올을 얹고 10분간 목욕한다. 마지막으로 뜨거운 샤워로 끝낸다.
★ 조선 상추 & 상추대 (흰색 진나오는것) 복용
★ 우유를 따뜻하게 데워 반잔에서 한잔 정도 마신다. (누워서 4시간이 지나도 입면이 안될 때 - 30분이내 입면 가능)
평일 매일 야간진료 10시~8시30분
토,공휴일 10시~2시30분
예약 02-6713-1075

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